「虫歯が進行してしまい、歯を抜くしかないと言われた・・・」
「転んで前歯が折れてしまった」
歯を失う理由は様々です。抜きたくないのにどうしても抜かざるを得なくなった時、ショックを受ける方は少なくありません。しかし、現代の歯科医療では「インプラント」「ブリッジ」「入れ歯」という3つの治療法があり、患者様の状態やご希望に合わせて最適な選択が可能です。
それぞれの治療法には特徴があり、費用や治療期間、見た目、噛む力など多くの点で違いがあります。どの治療法を選ぶかによって、その後の生活の質や他の歯への影響も大きく変わってくるため、慎重に選択することが大切です。
この記事では、海神あらき歯科・矯正歯科の院長として多くの患者様の治療に携わってきた経験をもとに、3つの治療法を詳しく比較解説します。
歯を失った時の3つの治療法とは
歯を失った場合、そのまま放置すると様々な問題が生じます。
隣の歯が倒れてきたり、噛み合わせの対合する歯が伸びてきたりして、お口全体のバランスが崩れてしまうのです。また、顎の関節に痛みなどの不具合を生じることもあります。
そのため、歯を失った部分を補う治療が必要になります。現在、主に選択される治療法は以下の3つです。
ブリッジ
失った歯の両隣の歯を削って支えにし、橋渡しの形で失った部分に被せものを装着する治療法です。
ご自身の咬む力を100とした時、ブリッジの咬む力は60程度になります。固定式なので違和感は少なく、保険診療が適用されるため費用を抑えられるのが特徴です。
入れ歯
ご自身で取り外し可能な人工の歯を装着する方法です。
歯が多数欠損した場合や、両隣に支えとなる歯が無い場合にも対応できます。ご自身の咬む力を100とした時、入れ歯の咬む力は20程度です。
インプラント
チタン製の人工歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。
ご自身の咬む力を100とした時、インプラントの咬む力は90程度と、天然歯に最も近い機能を回復できます。失った歯の本数に関わらず適応できるのも大きな特徴です。
ブリッジのメリットとデメリット
ブリッジは保険診療で受けられる治療法として、多くの方に選ばれてきました。
しかし、メリットだけでなくデメリットもしっかり理解した上で選択することが重要です。
ブリッジのメリット
治療期間が比較的短いことが最大のメリットです。来院頻度にもよりますが、平均的な治療期間は2〜3ヶ月程度で完了します。
保険診療が適用されるため、費用を抑えて治療を行うことができます。また、手術の必要がないため、体への負担が少ないのも特徴です。
入れ歯と比較して違和感が少なく、ある程度しっかり噛めるため、今までの感覚と大きく変わることなく食事をすることができます。
自費診療にはなりますが、素材をセラミックなどにすることで、汚れが付きにくく見た目も自分の歯とは変わらないブリッジを作製することも可能です。
ブリッジのデメリット
最も大きなデメリットは、失った歯の両隣の健康な歯を削らなければならない点です。
現代の歯科治療では「できるだけ歯を削らないこと」を大切にしています。なぜなら、歯は削ると弱くなり、そこから虫歯になりやすいからです。
1本の歯の治療のために、両隣の2本の健康な歯を犠牲にしているとも言えます。たとえ何の問題もない健康な歯だったとしても、ブリッジの支えにするために削る必要があるのです。
また、歯を大きく削ることによって歯の内側にある神経に刺激が与えられ、歯髄炎という症状が引き起こされることがあります。そうなると、歯の神経を抜く必要が出てきます。
神経を抜いた歯は、神経がある歯と比べて弱く、もろくなってしまいます。元気な木と枯れ木に似ていて、元気な木は多少力がかかってもしなるだけで元に戻りますが、枯れ木は同じ力でも簡単に折れてしまうのです。
さらに、ブリッジの支えの歯には普通よりも大きな力がかかることになります。3人で働いていた職場で1人辞めてしまい、3人分の仕事を2人でずっとこなさなければならなくなったような状態です。
最初は「少し頑張ればいいか」と思う程度でも、新しい人が入ってこなければ段々疲れがたまり、オーバーワークになってしまいます。歯の場合、オーバーワークが続くと歯の根が折れてしまったり、歯が割れてしまったりします。
入れ歯のメリットとデメリット
入れ歯は、歯を多数失った場合にも対応できる治療法です。
部分入れ歯と総入れ歯があり、それぞれに特徴があります。
入れ歯のメリット
多くの歯を失った場合にも適応できるのが入れ歯の大きな利点です。
ブリッジのように健康な歯を削る必要がなく、保険が適用されるため費用を抑えられます。また、手術が不要なため、体への負担が少なく、治療期間も比較的短期間で済みます。
治療の条件も特になく、ほとんどの方が受けられる治療法です。
入れ歯のデメリット
口の中の違和感が非常に強いのが入れ歯の最大のデメリットです。
義歯が大きく厚みもあるため、口内に違和感を覚えたり、えずいたりする方もいらっしゃいます。また、総入れ歯は粘膜で支えているため、使っているうちにズレたり痛みを感じたりすることも少なくありません。
噛む力が天然歯の1/8から1/10まで落ちてしまうため、「会話がしづらい」「何を食べても美味しくない」と感じる方も多くいらっしゃいます。
部分入れ歯の場合、金属製のクラスプ（バネ）が見えてしまうため、見た目があまり良くないのも気になる点です。最近では金属が見えないタイプの入れ歯もありますが、保険適用外の治療となります。
また、定期的な調整が必要で、耐用年数は約5〜6年程度です。時間が経つと入れ歯が合わなくなり、作り直す必要が出てきます。
さらに、歯の抜けた部分の骨が痩せるという問題もあります。人工歯が顎の骨と密着しないため、骨への刺激が減り、どんどん骨が痩せてきてしまうのです。
インプラントのメリットとデメリット
インプラントは、失った歯の機能を最も自然に回復できる治療法です。
近年、技術の進歩により安全性も高まり、多くの方に選ばれるようになってきました。
インプラントのメリット
天然歯とほぼ同等の噛む力を回復できるのがインプラントの最大のメリットです。
人工歯根を顎の骨に埋め込むため、しっかりと固定され、ぐらつきがありません。天然歯と変わらない感覚で食事を楽しむことができます。
他の健康な歯を削る必要がないため、残っている歯に負担をかけません。ブリッジや入れ歯のように、維持力を他の歯に依存する必要がないのです。
また、見た目が天然歯とほぼ同じで、審美性に優れています。上部構造（人工歯）は周囲の歯に合わせた形・色を選択できるため、不自然さがありません。
メンテナンスをすれば半永久的に使用できるのも大きな利点です。10年生存率は90%以上と報告されており、長期的に見れば非常にコストパフォーマンスの高い治療法と言えます。
さらに、顎の骨が痩せるのを防ぐ効果もあります。インプラントが骨に刺激を与え続けるため、骨の吸収を抑制できるのです。
インプラントのデメリット
外科手術が必要なため、体への負担があります。
歯肉を切開して顎の骨に穴を開ける必要があり、骨の量が足りない場合は骨造成という骨の量を増やす手術を行うこともあります。
そのため、高齢者や他の疾患を持つ方の中には、体の負担を考えて適応されない場合があります。持病や歯周病がある場合は、事前に治療が必要です。
治療期間が長いのもデメリットの一つです。下顎で約3ヶ月、上顎で約4ヶ月、通常6週間から6ヶ月間、インプラント体と骨が結合するのを待つ必要があります。全体の治療期間は半年〜1年程度かかることが一般的です。
また、保険適用外のため費用が高額になります。すべて自己負担となるため、初期費用の負担が大きく感じられるかもしれません。
さらに、定期的なメンテナンスが必須です。インプラント周囲炎という歯周病に似た症状を防ぐため、定期検診とクリーニングが欠かせません。
3つの治療法を徹底比較
それぞれの治療法の特徴を、重要な項目ごとに比較してみましょう。
噛む力の比較
天然歯の噛む力を100とした場合、インプラントは90程度、ブリッジは60〜70程度、入れ歯は20程度です。
インプラントは天然歯に最も近い噛む力を回復でき、固い食べ物でもしっかり噛むことができます。ブリッジも天然歯とほぼ同等の機能がありますが、支えとなる歯への負担が大きくなります。
入れ歯は噛む力が大きく低下するため、固い食べ物などが食べにくくなってしまいます。
審美性の比較
インプラントは天然歯とほぼ同等の見た目を実現できます。
ブリッジも、保険適用外の素材を用いれば天然歯に近い仕上がりとなりますが、保険診療の場合は奥歯の金属部分が目立つことがあります。
入れ歯は、部分入れ歯の場合は金属製のクラスプ（バネ）が見えてしまうため、審美性が劣ります。
他の歯への影響
インプラントは他の歯への影響がほとんどありません。
ブリッジは隣の健康な歯を大きく削る必要があり、支えとなる歯に大きな負担がかかります。ブリッジの支台歯は、単独の被せ物の5倍虫歯になりやすいとの報告もあります。
入れ歯も、部分入れ歯の場合はクラスプをかける歯に負担がかかり、その歯の寿命を縮める可能性があります。
治療期間と費用
治療期間は、入れ歯とブリッジが比較的短期間（2〜3ヶ月程度）で、インプラントは半年〜1年程度かかります。
費用面では、入れ歯とブリッジは保険適用で安価ですが、インプラントは保険適用外で高価です。
ただし、長期的に見ると、ブリッジの耐用年数は約8年、入れ歯は約5〜6年で、インプラントは10年以上と長持ちします。将来的な治療費や負担を考えると、インプラントのコストパフォーマンスは決して悪くありません。
どの治療法を選ぶべきか
治療法の選択は、患者様の状態やご希望によって異なります。
それぞれの治療法が向いている方の特徴をご紹介します。
インプラントがおすすめの方
天然歯に近い機能と見た目を求める方には、インプラントが最適です。
また、健康な歯を削りたくない方、長期的に見て歯の健康を維持したい方にもおすすめです。初期費用は高額ですが、長期的なコストパフォーマンスを重視する方にも向いています。
ただし、全身状態が良好で、定期的なメンテナンスに通える方が条件となります。
ブリッジがおすすめの方
治療期間を短くしたい方や、手術を避けたい方にはブリッジが適しています。
失った歯が1〜2本の場合で、両隣に支えとなる健康な歯がある方が対象です。保険診療で費用を抑えたい方にも選ばれています。
ただし、両隣の歯が差し歯の場合には適応できないことがあります。
入れ歯がおすすめの方
多くの歯を失った方や、手術を避けたい方には入れ歯が適しています。
体への負担が少なく、治療期間も短いため、高齢の方や全身疾患をお持ちの方にも選ばれています。保険診療で費用を抑えられるのも大きな利点です。
ただし、違和感や噛む力の低下については、ある程度受け入れる必要があります。
海神あらき歯科・矯正歯科での治療
当院では、患者様一人ひとりのお悩みやご希望を丁寧にヒアリングし、最適な治療計画をご提案しています。
インプラント治療では、失った歯を人工歯根で補うことで天然歯のような噛み心地を再現できる治療を提供しています。入れ歯やブリッジと違い、周囲の歯を削る必要がなく、しっかり噛める機能と見た目の美しさを両立できます。
総入れ歯でお悩みの方にも、インプラントを併用した治療で安定性を高めることが可能です。
また、ブリッジや入れ歯の治療にも対応しており、保険診療から自費診療まで幅広い選択肢をご用意しています。
当院は京葉道路船橋インターすぐ、コーナン京葉船橋インター店2階にあり、800台の大型駐車場を完備しています。西船橋駅・船橋駅・海神駅からもアクセスしやすく、土日祝も診療しているため、お忙しい方でも通いやすい環境です。
「かみやすく、美しく、長持ちする治療」をコンセプトに、患者様のお口の健康を長期的にサポートしています。
海神あらき歯科・矯正歯科
〒273-0022 千葉県船橋市海神町3丁目124-3
コーナン京葉船橋インター店2F
TEL：047-401-7369
まとめ
歯を失った時の治療法には、インプラント・ブリッジ・入れ歯の3つがあります。
インプラントは天然歯に最も近い機能と見た目を回復でき、他の歯への影響もありませんが、外科手術が必要で費用も高額です。ブリッジは治療期間が短く保険適用ですが、健康な歯を削る必要があります。入れ歯は多くの歯を失った場合にも対応でき、費用も抑えられますが、違和感や噛む力の低下があります。
どの治療法が最適かは、患者様の状態やご希望によって異なります。
大切なのは、それぞれの治療法のメリット・デメリットをしっかり理解した上で、ご自身に合った選択をすることです。
西船橋・船橋・海神・市川エリアで「通いやすい歯医者」「インプラントも相談できる歯科医院」「長く通えるかかりつけ歯科」をお探しの方は、ぜひ一度当院へご相談ください。患者様の大切な歯を守るため、最適な治療法をご提案いたします。
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著者情報
海神あらき歯科・矯正歯科 院長
加藤 佑治
患者様一人ひとりのお口の状態やライフステージ、治療に求めるゴールは異なります。海神あらき歯科・矯正歯科では「患者様にとって本当に必要な治療とは何か」を大切にし、十分な説明と対話を通じてベストな治療プランを共に考えることを重視しています。
専門は歯周病治療ですが、むし歯治療、義歯（入れ歯）、矯正歯科、インプラント、審美歯科まで幅広い分野に対応し、総合的な歯科医療を提供しています。患者様が納得して治療を受けられる環境づくりを大切にし、お口の健康を長期的に支える歯科医療を目指しています。