虫歯治療
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当院の優しい虫歯治療の特徴
船橋市の歯医者 海神あらき歯科・矯正歯科では、歯科治療に対して恐怖心や不安がある患者様、小さなお子様にも安心して治療を受けていただけるよう、さまざまな配慮や取り組みをしています。どうぞ安心して当院へご相談ください。
- 痛みの少ない虫歯治療への取り組み
- 大切な歯の寿命を最大限に延ばす虫歯治療
- 再発を繰り返さないための予防サポート
痛みの少ない虫歯治療への取り組み
当院では、虫歯治療などを行なう際、患者様の痛みやストレスにも細心の配慮をした(無痛治療をめざした)歯科治療を心がけています。
たとえば、麻酔を施す際は、麻酔注射する部位に麻酔薬を塗る（＝表面麻酔）ことで、注射する際の痛みを和らげることができます。また、細い注射針を用いて（麻酔液を）注入する圧力を一定にすることで痛みを抑制できます。
痛みに配慮した治療
「痛いのが怖くて歯医者に行けない」という方も大丈夫です。
歯科が苦手・痛みが不安なことは事前にお伝えください。患者様のペースに合わせた治療計画をご提案しています。
「痛みへの配慮」
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大切な歯の寿命を最大限に
延ばす虫歯治療
歯は一度削った部分が元の状態に戻ることはなく、歯は削るほど脆くなり再び虫歯になるリスクが高くなります。そのため、ご自身の大切な歯を長持ちさせるためには、虫歯に侵されていない健康な歯の部分をなるべく削らない「ＭＩ治療＝Minimal Intervention -低侵襲な治療」が重要なのです。
当院では、症状や必要に応じて先進のマイクロスコープなどを活用した虫歯治療を行なっています。患部を明るく照らして拡大視野のもと治療を進めることにより、歯を削りすぎることなく的確に虫歯を除去することができます。
精密な白い詰め物・被せ物治療
また、マイクロスコープは削った部分に詰め物をする際にも活用できます。例えば、歯と詰め物のギャップ（段差や隙間）が原因で、二次カリエス（治療した歯に再度できる虫歯）になる場合がありますが、マイクロスコープによる拡大視野で治療することで、ギャップを見逃すことなく緻密に詰めることができ、虫歯の再発防止につなげることが可能です。
「審美歯科」
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再発を防ぎ、治療を繰り返さないための予防サポート
当院では患者様一人ひとりに寄り添い、悪くなった部分だけを治す目先の治療ではなく、悪くなった原因を明らかにし、再発を繰り返さないよう根本的な治療を重視してご提供しています。
治療でお口の中の状態を整えた後は、定期検診や予防メインテナンスを通じて虫歯になりにくいお口の環境をキープしていくことが大切です。
船橋市の歯医者 海神あらき歯科・矯正歯科では、患者様が虫歯を再発されることのないように、歯科衛生士と連携して治療後のサポートにも力を入れています。お口の中から生涯にわたる健康を親身にお手伝いします。
「予防歯科」
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虫歯になる原因について
虫歯とは（虫歯の原因菌・メカニズム）
虫歯とは、プラーク（歯垢）の中に潜むミュータンス菌（いわゆる虫歯菌）が酸を作り出すことで、歯のカルシウムやリンが溶けて脆くなり、歯に穴が空いてしまう病気です。
虫歯の原因
虫歯ができてしまう原因は、「細菌（ミュータンス菌）」「糖質（ショ糖）」そして「歯質（エナメル質・象牙質）」の3つ。これら3つの要素が重なり合い、一定の時間が経過した後に、虫歯ができると言われています。
①細菌（ミュータンス菌）
虫歯を作り出す細菌、いわゆる“虫歯菌”の中で、最も代表的なものがミュータンス菌です。ミュータンス菌は糖質（ショ糖）を餌にしてプラーク（歯垢）を作り出します。このプラークの中でミュータンス菌は、歯のカルシウムやリンを溶かしてしまう酸を作り出すのです。
②糖質（ショ糖）
虫歯菌が酸を作る材料の1つが糖質です。砂糖を用いた甘いお菓子や、白米など普段から口にする食べ物に多く含まれています。間食を含む1日の食事回数が多い方や、キャンディー・キャラメル・チョコレート・ガムなどを日常的に摂取している方などは酸が多く作られるため、虫歯になるリスクが高いので要注意です。
③歯質（エナメル質・象牙質）
人間の歯は、エナメル質・象牙質・セメント質などの成分からつくられています。このエナメル質に穴が空いた状態が虫歯です。
特に大人の歯に生え変わる前の乳歯や、生えて間もない永久歯は、エナメル質が弱く虫歯になりやすいため、親御さんが注意してあげましょう。徹底的に虫歯ケアをする場合は、ご自宅でのブラッシングはもちろん、予防歯科に対応している歯科医院で、定期検診をしたり、フッ素を塗布したりするのも有効です。
「小児歯科」
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虫歯を放置してしまうと
どうなる？
一番の特徴は痛みが生じ、生活に支障が出てしまうことです。満足にご飯が食べられなくなったり、勉強や仕事に集中できなくなってしまったり、夜ぐっすり眠れなくなるなどの生活への影響が出てきます。
さらに痛みを我慢していると歯の神経が死んでしまい、一旦は痛みが治まることもあります。しかし、そのまま放っておくと歯の中の細菌は増殖を続け、さらにひどい痛みが生じることに繋がります。また、大きな虫歯は歯並びにも影響を及ぼし、噛み合わせの悪化など残っている全ての歯に対して悪い影響を与えてしまうこともあります。
早めの治療（初期治療）が大切です
虫歯になってしまった際、痛みを我慢したり鎮痛剤で誤魔化してしまう方がいますが、放置していても虫歯は悪くなることはあっても良くなることは決してありません。我慢した分だけ痛みによるストレスを抱えることとなり、結果として治療にかかる時間と費用も多くなってしまいます。
虫歯はごく初期のうちに発見し、適切な予防を行えば治療する必要がなく済む場合もあります。また、例え削って治さなければならないほど進行していたとしても、早い段階であるほど抜歯の可能性は低くできるのです。
当院では、患者様お一人おひとりの不安な気持ちに寄り添い、症状やご希望に合わせて最適な治療をご提案しております。痛みにも充分な配慮をしながら治療を進めていますので、虫歯でお困りの際には安心して私たちにご相談ください。
虫歯の進行度合いと
治療法について
虫歯の進行度合は、C1〜C4の4段階に分類されます。
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特徴 歯の表面を覆うエナメル質に穴が空いている状態です。痛みや「しみ」など、ほとんど自覚症状はありません。 治療内容 コンポレットレジン（CR）という、保険診療による治療を行ないます。 空いた穴の大きさに応じて歯を少しだけ削って、レジンというプラスチック材を詰めます。型取りの必要がなく、1回の治療で終了する場合がほとんどです。 治療の流れ ①虫歯の部分に麻酔を施し、歯を少し削る
②レジンを詰めるために、歯の表面処理（エアーをかけて、歯面処理剤を塗る）をする
③レジンを詰める。噛み合わせの高さに違和感がないか確認して、表面をきれいに磨く -
特徴 C1より1段階進行した、虫歯がエナメル質の奥にある象牙質まで達している状態です。冷たい物や甘い物を食べたり飲んだりした際に、痛みや「しみ」を感じます。 治療内容 型どりを行ない、詰め物を作製し、完成した詰め物をセットします（虫歯の程度や場合によってはC1と同様にレジンで治療する場合もあります）。最低でも2回以上の治療回数が必要です。 治療の流れ ①虫歯の部分に麻酔を施し、取り除く
②詰め物の形状に合わせて歯を削る
③型どり
④完成した詰め物をセット -
特徴 虫歯が神経に達してしまっている状態で、患部に激しい痛みを感じます。 治療内容 虫歯が神経まで達しているため、根管治療が必要です。歯の神経を取り除く「抜髄（ばつずい）処置」を行ない、歯の根っこの部分を数回にわたって洗浄・消毒する必要があります。綺麗になった後は、神経の代わりに薬を根管へ注入。その上に土台を立てて、（型取りした）被せ物をセットします。 治療の流れ ①麻酔を施す
②抜髄処置（神経を取り除く）
③根管治療（数回にわたって根っこを消毒・洗浄）
④土台を立てて、被せ物の形状に合わせて削る
⑤型どり
⑥被せ物をセット
根管治療について
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特徴 “根っこの部分”だけが残っている、歯を残すことが難しい状態です。C3に比べて痛みは少ないと言われています。 治療内容 前述の通り、歯を残す事ができないため、抜歯が必要です。抜歯後は、要望や口腔内の状態に合わせて入れ歯・ブリッジ・インプラントの中から治療方法を選択します。 治療の流れ ①麻酔を施す
②歯を抜歯する
③傷口の治りを待ってから欠損部位を治療（ブリッジ、入れ歯、インプラントから選択）
インプラントについて 入れ歯について
C1
C2
C3
C4
虫歯治療後の見た目を綺麗に
する、さまざまな審美治療法
ダイレクトボンディング（自由診療）
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ダイレクトボンディングはペースト状の白い素材を歯に直接盛りつけて形成して固め、見た目と機能性を回復する治療法です。むし歯の治療後はもちろん、歯のすき間や欠けを埋めて見た目を整えることもできます。時間や手間のかかる型取りなどの工程が必要ありません。
「ダイレクトボンディング」
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ホワイトスポット治療（自由診療）
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歯の一部が白く濁っている場合、初期むし歯または、エナメル質形成不全の可能性があります。どちらも歯の表面に白斑（はくはん）が認められ、総称して「ホワイトスポット」と呼ばれています。専門の薬剤を用いた新しい治療法によって、前歯などの気になる白濁をきれいに改善することができます。当院では歯を削らないホワイトスポット治療Icon（アイコン）を導入しています。
「ホワイトスポット」
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親知らずが虫歯に
なってしまった場合
虫歯になった親知らずは、抜歯するケースがほとんどです。ただし、C1など進行度が軽度で痛みが少なく、機能が長期的に期待できる場合・期待せざるを得ない場合には抜歯せず保存を選択するケースもあります。
虫歯による崩壊の程度が大きい親知らずは抜歯の難易度が上がり、切開など外科処置が必要になる場合があるので、少しでも違和感を感じたら可能な限り早めに歯科医院を受診しましょう。親知らずの虫歯予防には、一般的な虫歯と同様、規則正しい食生活とブラッシングが有効です。
親知らず抜歯
親知らずとは、一番最後に生えてくる、最も奥にある歯のことで、正式名称は『第三大臼歯』です。ただし、中には親知らずが生えない方や、顎の骨に埋まっていたり横向きに倒れていたりして、親知らずが生えてはいるものの見えない方もいます。
「親知らず抜歯」
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口臭と虫歯の関係性
口臭は、虫歯が起因している場合があります。虫歯の原因である磨き残し（食べカス）やプラーク（歯垢）などの汚れは、溜まると臭いの原因になり、やがて口臭に繋がるのです。
また、虫歯を治療した詰め物・被せ物に穴が開いたり段差ができたりすると、汚れが溜まって口臭が発生することもあるので、虫歯治療終了後も注意が必要です。
「口臭治療」
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⾍⻭と知覚過敏の違い
虫歯の痛みは、知覚過敏の症状に似ています。
知覚過敏とは、冷たい物を食べたり飲んだりした時などに、歯がしみたり、痛みが生じたりする現象のことです。ただし、知覚過敏による痛みや「しみ」が一時的なものであるのに対して、虫歯による痛みは食事をしていない場合でも発生したり、暫くの間痛みが続いたりします。
「この痛みは虫歯かも……？」と少しでも感じた場合は、歯科医院を受診して、虫歯の専門家である歯科医師にレントゲンなど口腔内の検査や診断をしてもらいましょう。
虫歯治療についてよくあるご質問
船橋市の歯医者 海神あらき歯科では、日々多くの患者様より虫歯治療に関するご相談や治療のご依頼をいただいております。以下、よくあるご質問について回答をまとめています。
Q1.虫歯は他人から感染する？
A.虫歯は、唾液を通して他人から感染します。特に、赤ちゃんや小さなお子様は、虫歯に感染しやすいため、親御さんの注意が必要です。
赤ちゃんは虫歯菌を持たない状態で生まれますが、両親や周りの人達からキスなどスキンシップを受けたり、スプーン・お箸など食器を共有されたりすることによって、虫歯菌に感染する可能性があります。
Q2.虫歯になった歯は自然に治る？
A.残念ながら、一度虫歯になってしまった歯が自然に治ることはありません。
虫歯は時間が経過することで治ることはなく、むしろ進行し大きくなります。
虫歯にならないためにも、歯磨きなど日常生活からケアを心がけて、歯科医院で定期検診を受けましょう。その上で、歯に違和感や異常を感じた場合は、早急に歯科医院を受診してください。
Q3.歯磨きだけで虫歯を
治すことはできる？
A.初期段階の虫歯であれば、プラークコントロール（徹底したブラッシング、デンタルフロス、歯間ブラシなど）によって治療・改善できる可能性があります。
ただし、進行度合を正確に把握するためには、歯科医師による（レントゲンなどを用いた）検査が必要です。「虫歯かもしれない…」と感じたら、セルフケアの前に、まずは歯科医院を受診しましょう。
Q4.鏡で小さな虫歯らしき箇所を
発見しました。治療は必要？
A.まずは、歯科医院でレントゲン写真を撮影して「虫歯かどうか？」診断してもらいましょう。「虫歯ではなく着色だった」というケースや、「小さい虫歯だと思ったのに、専門家が確認してみたら大きな虫歯だった」というケースもあり得ます。
虫歯だった場合は、最悪の場合抜歯する必要があるため、専門家・専門機関で虫歯の大きさを確認して、早急に治療を受けましょう。「まだ痛くないから大丈夫かな？」と決めつけないで、気になった段階で可能な限り早く歯科医院を受診してください。
Q5.喫煙者は虫歯になりやすいと
聞きましたが本当？
A.非喫煙者に比べて、喫煙者は虫歯の発症のリスクが大きいと言われています。その理由の一つが、唾液の量です。唾液にはお口の中を綺麗にしてくれる自浄作用が備わっているのですが、喫煙することで唾液の分泌が減り、虫歯菌の動きを活発にしてしまいます。さらに、タバコの煙に含まれる有害物質が口腔内の免疫力を下げてしまったり、細菌の発生を誘発したりするそうです。
また、喫煙者は虫歯だけでなく歯周病の発症リスクも大きいと言われています。
Q6.アルコール飲料は虫歯を
悪化させる？
A.アルコール自体が虫歯を悪化させることはありません。ただし、アルコール飲料＝お酒の種類によっては、虫歯を悪化させてしまう場合があります。たとえば、虫歯の原因である糖質を多く含む、ビール・チューハイ・サワー・甘いカクテルなどは、虫歯の発症リスクを高めてしまうので注意が必要です。
また、お酒を飲んで酔っ払ってしまった際は、歯磨きなど虫歯予防ケアをせずそのまま寝てしまったり、いい加減に歯磨きをしてしまったりすることがないよう気をつけてください。
Q7.虫歯が再発するのはなぜ？
A.虫歯治療時に施した、詰め物や被せ物のすき間から虫歯菌が侵入するためです。詰め物や被せ物は経年劣化などにより、年月と共にすき間が生まれやすくなったり、合わなくなったりしていきます（一度治療した歯が再び虫歯になることを『2次カリエスといいます』）。
虫歯の再発を防ぐには、日々のブラッシングですき間を意識して隅々まで磨いたり、詰め物や被せ物を虫歯になりにくい材質（セラミックなど）にしたりする方法が効果的です。
Q8.虫歯になりにくい丈夫な
歯を作る方法には？
A.カルシウムを多く含む食事を心がけることで、永久歯が強くなると言われています。たとえば、牛乳・チーズ・ヨーグルト・エビ・カニ・魚・ゴマなどを摂取すると良いでしょう。
また、『フッ素』も有効です。歯科医院で定期的にフッ素塗布を受けたり、フッ素を含む歯磨き粉などを使用したりすることによって、歯の表面をフッ素の膜でコーティングし、歯の表面を覆う（エナメル質に含まれる）カルシウムが溶けにくい、虫歯になりにくい歯を作ることができます。
Q9.食事する際、虫歯にならないよう
気をつけるポイントは？
A.食事の回数と、食事したもの（＝何を食べたか？）の、2つが重要です。 通常、人間の口腔内は中性に保たれていますが、口腔内が酸性に変わると、虫歯の発症リスクが高くなります。食事の回数が多かったり、食事の時間が長くなったりすることで、口腔内が酸性に変化してしまい虫歯になりやすい状態を作り出してしまうので、回数や（所用）時間を決めて食事をするよう心がけましょう。
また、虫歯菌が好む甘いお菓子（キャラメル、飴、グミ、チョコレート、チューイングキャンディーなど）や、甘い飲み物（ジュース、スポーツドリンクなど）を極力控えることで、虫歯の発症リスクを抑えることが可能です。
Q10.キシリトールガムで虫歯を
予防できる？
A.歯磨きと併せてキシリトールガムを噛むことにより、虫歯の発症リスクを抑えることができます。キシリトールとは、果物や野菜の中に含まれている天然の甘味料のことです。
自宅で行なうホームケアとしてキシリトールを摂取する場合は、1日3回食後に10分ほどキシリトールガムを噛むと良いでしょう。ただし、キシリトールガムを噛んでいるからといって100％虫歯を予防できるわけではありません。歯磨きも忘れずに行ないましょう。
虫歯治療監修
海神あらき歯科・矯正歯科
院長加藤佑治
経 歴
- 鹿児島県 ラ・サール高等学校
- 東京医科歯科大学 歯学部
- 東京医科歯科大学 歯学部附属病院
歯周病外来 勤務 2016-2020 - 東京医科歯科大学 非常勤講師 2021
- 埼玉県 斉田歯科医院 勤務
- 愛知県 加藤歯科医院 副院長
所属学会
- 歯学博士（東京医科歯科大学 歯周病学分野）
- 日本歯周病学会
- 日本臨床歯周病学会
- なんかよう会
- VL会
- LIFE
診療メニュー
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海神あらき歯科・矯正歯科では、あらゆるお悩み・症状に対応可能です。痛いのを治したい、しっかり噛みたい、見た目をキレイにしたい。皆様のお悩みは人それぞれです。患者様一人ひとりのお悩みにしっかりと耳を傾け、治療の内容について丁寧に話し合いをしていきます。歯のことでお悩みでしたらコーナン京葉船橋インター店2階の歯医者の当院までお気軽にご相談ください。
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