妊婦の歯の治療はいつまで安全？時期別の注意点と船橋の歯科

妊娠中に歯のトラブルが起きやすいのはなぜ？

「妊娠中だから歯が悪くなりやすい」は本当のこと

「赤ちゃんにカルシウムを取られるから歯が弱くなる」という話を耳にしたことがある方も多いかもしれません。実際にはカルシウムが直接奪われるわけではありませんが、妊娠中はホルモンバランスの変化や生活習慣の変化により、口腔内トラブルが起きやすい環境になることは事実です。

つわりの時期には歯磨きがつらくなり、口腔ケアが不十分になりがちです。また、間食の回数が増えたり、食事の内容が変わったりすることで、むし歯リスクが高まることもあります。

妊娠性歯肉炎は多くのプレママに起こりうる

妊娠中に特に注意が必要なのが「妊娠性歯肉炎」です。妊娠中に分泌が増加する女性ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）は、歯周病菌の増殖を助けるはたらきがあるとされています。

その結果、歯茎が赤く腫れる・出血しやすいといった症状が現れやすくなります。妊娠前はなかったのに、妊娠してから歯茎から血が出るようになったという方は、妊娠性歯肉炎のサインかもしれません。

重度の歯周病は早産や低体重児出産との関連を指摘する研究もあることから、歯周病のケアは妊娠中のお口の健康において特に大切なテーマとされています。「様子を見ていれば治るかも」と放置しすぎるよりも、歯科医師へ相談することをおすすめします。

よくある誤解：「妊娠中は歯医者に行ってはいけない」

「妊娠中は歯医者に行かないほうがいい」と思い込んでいる方が少なくありません。しかしこれは誤解です。むしろ適切な時期に適切な治療を受けることが、母体・赤ちゃんの両方にとってよい結果につながることがほとんどです。

我慢して悪化させてしまうほうが、緊急処置が必要になるリスクが高まります。妊娠中だからこそ、早めに歯科医師に相談することが大切です。

妊娠時期別に見る歯科治療の安全性と注意点

妊娠初期（〜15週）：応急処置を優先、本格治療は控えめに

妊娠初期はつわりが強く出る方も多く、長時間仰向けで口を開けていること自体がつらい場合もあります。歯科医師に妊娠週数を必ず伝え、無理のない範囲でのケアにとどめてもらうよう相談しましょう。

安定期（16〜27週）：歯科治療を進めやすい時期

出産後は育児で忙しくなり、歯科に通う時間がなかなか取れなくなります。安定期のうちに治療できるものはしっかり対処しておくことが、出産後の口腔環境を守ることにもつながります。

妊娠後期（28週〜）：負担軽減を最優先に

特に33週以降は緊急処置のみを行い、本格的な治療は産後に持ち越すことが多くなります。体調を第一に、定期的なクリーニングや口腔ケアを続けることが重要です。

妊娠中のレントゲン・麻酔・薬は安全？

レントゲン（X線撮影）について

「レントゲンを撮ったら赤ちゃんに影響が出るのでは？」という不安はよく聞かれます。歯科で使用するレントゲンは、撮影部位が口腔周囲に限定されており、被ばく量は非常に微量です。また、防護エプロン（鉛入りエプロン）を着用することで、腹部への放射線を大幅に遮断できます。

日本産科婦人科学会や厚生労働省のガイドラインでも、歯科レントゲンは適切な防護のもとであれば妊娠中でも使用可能とされています。ただし、緊急性のない撮影は安定期以降に行うことが望ましいとされています。妊娠中であることを歯科医師に必ず伝えた上で、必要性と安全性について相談してください。

麻酔（局所麻酔）について

歯科で使用する局所麻酔薬は、使用量が少なく、血液中に移行する量もごくわずかです。妊娠中でも適切な種類・量であれば使用できる場合がほとんどとされています。むしろ、麻酔なしで痛みのある状態で治療を続けることのほうが、母体へのストレスとなり望ましくないとも言われています。

妊娠週数や体調によって使用できる薬剤の種類が異なる場合がありますので、必ず妊娠していることを歯科医師に伝えてください。かかりつけの産婦人科医へも事前に確認しておくと、より安心です。

薬（鎮痛剤・抗生物質）について

治療後の痛み止めや感染症予防の抗生物質も、「妊娠中に飲んでも大丈夫？」という不安がある方は多いと思います。薬の種類によっては妊娠中に注意が必要なものもあります。

歯科医師は妊婦への処方に配慮した薬剤を選択しますが、妊娠週数・産婦人科の指示・薬のアレルギー歴を必ず歯科受診時に伝えることが重要です。自己判断で市販薬を服用することは避け、必ず歯科医師・産婦人科医に相談してください。

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妊娠中の口腔ケアで気をつけたい4つのポイント

つわり中の歯磨きが大変な方へ

つわりの時期は、歯ブラシを口に入れるだけで気分が悪くなるという方も少なくありません。そのような場合は、歯ブラシのヘッドを小さいものに替える・磨く時間を短くする・香りの強くない歯磨き粉を選ぶなどの工夫が有効です。

どうしても歯磨きが難しいときは、口をゆすぐだけでも細菌の量を減らす助けになります。食後すぐに磨くのがつらければ、落ち着いたタイミングで磨くようにするのも一つの方法です。

嘔吐後のケアに注意

嘔吐をした後は、胃酸によって歯のエナメル質が溶けやすくなっています。嘔吐後すぐに歯を磨くと、溶けかけたエナメル質をさらに削ってしまうことがあります。嘔吐後は水やフッ素入りのうがい薬でゆすぐ程度にとどめ、30分以上置いてから歯磨きすることが推奨されています。

間食の頻度が増えたときの対策

つわり中は「少量をこまめに食べる」という方が多く、口の中が常に酸性の状態になりやすいです。間食後はうがいをする・キシリトール入りのガムを噛むなど、糖分が口内に残る時間を短くする習慣をつけましょう。

フッ素配合の歯磨き粉を使うことで、歯の再石灰化を促し、むし歯のリスクを下げる効果が期待できます。使用についての詳細は、歯科医師にご相談ください。

定期的な歯科検診を妊娠中も継続することが大切

自治体によっては、妊娠中に無料または補助付きの歯科検診を受けられる「マタニティ歯科検診」の制度があります。ご自身の自治体の制度を確認し、積極的に活用することをおすすめします。

妊娠中だから歯科を遠ざけるのではなく、妊娠中だからこそ定期的に歯科でケアを受けるという意識が、母体と赤ちゃんの健康を守ることにつながります。

産後・授乳中の歯科治療はどうなる？

授乳中の麻酔・薬の扱いについて

出産後・授乳中も、歯科治療で使用する局所麻酔や薬についての不安を持つ方がいます。授乳中に使用できる薬かどうかは薬剤の種類によって異なりますので、授乳中であることを必ず歯科医師に伝えるようにしてください。

授乳中に薬を使用した場合、必要に応じて「その日は授乳を控え搾乳して捨てる」といった対応を指示されることもあります。産婦人科医とも連携しながら判断してもらえると安心です。

妊娠中に我慢した治療は産後早めに

妊娠中にやむを得ず先送りにしていた治療（むし歯の本格的な処置・親知らずの抜歯など）は、体調が回復した産後早めに受けることをおすすめします。育児が始まると通院の機会がさらに限られてしまうため、出産後3か月を目安に歯科受診を検討してみてください。

船橋市海神町の海神あらき歯科・矯正歯科では、土日祝も診療を行っており、赤ちゃんが生まれた後もお父さん・お母さんに無理のないタイミングで通院していただけます。

妊婦さんの歯の治療に関する海神あらき歯科・矯正歯科のこだわり

千葉県船橋市海神町にある海神あらき歯科・矯正歯科では、妊婦さんをはじめ、さまざまなライフステージの患者様に安心して通っていただける環境を整えています。

• 痛みへの細やかな配慮：表面麻酔・細い注射針・注入圧コントロール・麻酔薬の体温調整など、痛みを極力抑えるための取り組みを行っています。麻酔専門医が在籍しているため、麻酔が不安な方でもご相談いただけます。
• 広々とした個室診療室・ベビーカーが入りやすい設計：お腹が大きくなってからの通院も、ゆったりとした空間で無理なく受診いただけます。小さなお子様連れのご家族も歓迎しています。
• 土日祝も診療・800台駐車場完備：平日に通院が難しい妊婦さんや、産後に赤ちゃん連れで来院されるファミリーにも対応しやすいスケジュールです。コーナン京葉船橋インター店2Fにあり、お買い物ついでの受診も可能です。
• 患者様の気持ちに寄り添う「傾聴」の診療スタイル：「妊娠中だから不安」「薬が心配」といったお気持ちも、遠慮なくお伝えください。一人ひとりの状況に合わせた説明と治療方針のご提案を大切にしています。

妊娠中の歯の治療に関するよくある質問

監修医師プロフィール

ベストプランを共に考え、納得のできる医療を提供
「海神あらき歯科・矯正歯科」院長の加藤佑治です。
一人ひとりの患者様にとって本当に必要なことにとことんこだわって治療に当たっております。患者様により抱えている問題やリスク、ライフステージやライフスタイル、歯科治療に求めるゴールは多種多様です。あなたにとってのベストプランを共に考え、納得のできる医療を提供致します。

資格・所属学会：経　歴、鹿児島県 ラ・サール高等学校 卒業、東京医科歯科大学 歯学部、東京医科歯科大学 歯学部附属病院 歯周病外来 勤務、東京医科歯科大学 非常勤講師、埼玉県 斉田歯科医院 勤務、愛知県 加藤歯科医院 副院長、所属学会、歯学博士（東京医科歯科大学 歯周病学分野）、日本歯周病学会　認定医、日本臨床歯周病学会、なんかよう会、VL会、LIFE

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。